Жировой гепатоз печени - причины, клиническая картина и методы лечения

Жировой гепатоз (стеатоз печени) — довольно распространенная патология гепатобилиарной системы, характеризующаяся скоплением жира в гепатоцитах — клетках печени. Заболевание развивается преимущественно вследствие влияния на организм токсических веществ, однако есть и другие причины возникновения патологического процесса.

По материалам обзора о причинах, механизме развития жировой дистрофии печени доктора Соколинского (ND) – Чехия.

Причины развития жирового гепатоза

К основным причинам образования жировой инфильтрации относятся следующие:

• инсулинорезистентность;
• сбой обменных процессов и связанные с этим болезни — диабет, ожирение;
• синдром Кушинга;
• микседема;
• токсическое воздействие, вызванное некоторыми медицинскими препаратами, алкоголем;
• хронические болезни органов ЖКТ.

Чаще развитие гепатоза провоцирует токсическое воздействие алкоголя. Если патология вызвана другими факторами, ее называют неалкогольной жировой болезнью. У людей с ожирением стеатоз диагностируют намного чаще, чем у представителей населения с нормальным весом.

К основным факторам риска относится следующие:

• высококалорийное питание;
• низкая физическая активность;
• избыточный вес;
• гендерная принадлежность — у представителей женского пола стеатоз печени диагностируют чаще, чем у мужчин;
• диабет II типа.

Клиническая картина жирового гепатоза

Стеатоз печени характеризуется прогрессирующим течением, сопровождающимся тяжестью и болью в правой верхней части живота, тошнотой, повышенной утомляемостью и слабостью организма. При возникновении воспаления развивается стеатогепатит, способствующий повышению риска фиброза и цирроза печени, что случается довольно часто. Жировой гепатоз не имеет внешних проявлений и специфической симптоматики, поэтому может быть диагностирован случайно в ходе проведения ультразвукового исследования других заболеваний.

Для диагностики стеатоза печени применяют следующие методы:

• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• компьютерную томографию (КТ);
• магнитно-резонансную томографию (МРТ);
• биопсию.

Для диагностики жирового гепатоза преимущественно используют УЗИ, при этом большинство пациентов даже не подозревают о наличии какого-либо заболевания печени.

Методы лечения стеатоза

Терапия гепатоза предполагает прием лекарственных препаратов и соблюдение диеты. С целью оценки эффективности лечения пациент проходит регулярные осмотры у врача. При стеатозе печени рекомендуется включение в рацион нежирной рыбы, молочных продуктов, овощей, орехов. Нужно ограничить потребление жирной пищи.

Фармакотерапия включает гепатопротекторы - фосфолипиды, средства на основе урсодезоксихолевой кислоты — «Урсохол», «Урсофальк», «Урсолив», «Урсосан», «Эксхол». Лечение проходит под наблюдением врача и только теми лекарствами, что он назначает. Самолечение может усугубить состояние, ведь некоторые препараты служат факторами развития жировой инфильтрации печени.