Жировой гепатоз (стеатоз печени) — довольно распространенная патология гепатобилиарной системы, характеризующаяся скоплением жира в гепатоцитах — клетках печени. Заболевание развивается преимущественно вследствие влияния на организм токсических веществ, однако есть и другие причины возникновения патологического процесса.
По материалам обзора о причинах, механизме развития жировой дистрофии печени доктора Соколинского (ND) – Чехия.
Причины развития жирового гепатоза
К основным причинам образования жировой инфильтрации относятся следующие:
- инсулинорезистентность;
- сбой обменных процессов и связанные с этим болезни — диабет, ожирение;
- синдром Кушинга;
- микседема;
- токсическое воздействие, вызванное некоторыми медицинскими препаратами, алкоголем;
- хронические болезни органов ЖКТ.
Чаще развитие гепатоза провоцирует токсическое воздействие алкоголя. Если патология вызвана другими факторами, ее называют неалкогольной жировой болезнью. У людей с ожирением стеатоз диагностируют намного чаще, чем у представителей населения с нормальным весом.
К основным факторам риска относится следующие:
- высококалорийное питание;
- низкая физическая активность;
- избыточный вес;
- гендерная принадлежность — у представителей женского пола стеатоз печени диагностируют чаще, чем у мужчин;
- диабет II типа.
Клиническая картина жирового гепатоза
Стеатоз печени характеризуется прогрессирующим течением, сопровождающимся тяжестью и болью в правой верхней части живота, тошнотой, повышенной утомляемостью и слабостью организма. При возникновении воспаления развивается стеатогепатит, способствующий повышению риска фиброза и цирроза печени, что случается довольно часто. Жировой гепатоз не имеет внешних проявлений и специфической симптоматики, поэтому может быть диагностирован случайно в ходе проведения ультразвукового исследования других заболеваний.
Для диагностики стеатоза печени применяют следующие методы:
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- компьютерную томографию (КТ);
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- биопсию.
Для диагностики жирового гепатоза преимущественно используют УЗИ, при этом большинство пациентов даже не подозревают о наличии какого-либо заболевания печени.
Методы лечения стеатоза
Терапия гепатоза предполагает прием лекарственных препаратов и соблюдение диеты. С целью оценки эффективности лечения пациент проходит регулярные осмотры у врача. При стеатозе печени рекомендуется включение в рацион нежирной рыбы, молочных продуктов, овощей, орехов. Нужно ограничить потребление жирной пищи.
Фармакотерапия включает гепатопротекторы - фосфолипиды, средства на основе урсодезоксихолевой кислоты — «Урсохол», «Урсофальк», «Урсолив», «Урсосан», «Эксхол». Лечение проходит под наблюдением врача и только теми лекарствами, что он назначает. Самолечение может усугубить состояние, ведь некоторые препараты служат факторами развития жировой инфильтрации печени.