Эндодонтическое лечение – сложная процедура, успех которой зависит от целого ряда факторов. Анатомия зубных каналов, опыт стоматолога, оборудование клиники – каждый момент имеет значение. Рассмотрим, с какими проблемами чаще всего сталкиваются пациенты и есть ли способы избежать этого.

Инфицирование корневого канала

Происходит при попадании внутрь зуба микроорганизмов. Причинами может быть:

• чрезмерное давление на коронковую пульпу при препарировании инфицированных тканей;
• повторное использование стоматологических инструментов или их недостаточная дезинфекция;
• проникновение бактерий из слюны при недостаточном изолировании поля работы.

Инфицирование несет с собой осложнения в виде повторного воспаления, болезненной перкуссии и отсутствия положительной динамики после лечения. Для устранения последствий потребуется перелечивание.

Чаще всего причинами занесения инфекции являются ошибки стоматолога и недостаточная оснащенность клиники.

Перфорация дна и стенок корня

Лечение корневых каналов происходит на ощупь. Малый размер устий, их трудная доступность приводят к тому, что в ходе лечения врач может допустить перфорирования стенок и дна зуба. Другая причина подобной проблемы заключается в некачественном формировани доступа к корневым устьям.

Чтобы избежать выхода инструмента за пределы зуба, стоматолог должен контролировать работу бора и глубину его введения, учитывать анатомию зуба и ориентироваться на данные рентгенограммы.

Чаще всего перфорация происходит при наличии изогнутых корней и чрезмерном давлении на инструмент.

Обломки инструмента в канале

Искривленные, узкие каналы нередко становятся причиной поломки инструмента. В результате обломки остаются в корнях, что может стать причиной повторного воспаления зубной единицы.

Следует понимать, что искривление зубных каналов не является оправданием для оставления остатков инструмента в зубе. Основная причина – это ошибки в выборе инструментов, несоблюдение порядка работы и несвоевременное обновление инструментария.

Перелом корня

Сильное истончение стенок зубного корня и чрезмерные усилия при механической обработке каналов может стать причиной перелома корня. Разлом в этом случае проходит чаще всего по продольной линии.

Избежать данного осложнения можно при грамотной оценке толщины корней зубов и распределении давления при работе в каналах.

Заключение

Эндодонтическое лечение в зубных каналах сильно осложняется почти полным отсутствием зрительного контроля стоматолога за своими действиями. Взять работу в каналах зуба под полный визуальный контроль возможно при использовании дентального микроскопа. Устройство увеличивает зону работы до 40 раз и позволяет стоматологу контролировать каждую манипуляцию. Читайте подробнее, как проходит лечение зубов под микроскопом.