Запойное употребление алкоголя — это не просто «долгий отдых», а состояние, при котором организм подвергается системной интоксикации этанолом и его метаболитами. При длительном употреблении этилового спирта развивается тяжёлая форма абстинентного синдрома, которая может привести к развитию белой горячки, судорожных приступов, сердечно-сосудистых осложнений и даже летального исхода.

Самостоятельный срочный выход из запоя возможен только при легкой форме зависимости. В остальных случаях необходима помощь врача-нарколога. Ниже представлены основные клинически доказанные и безопасные способы вывода из запоя, а также предостережения относительно небезопасных методов.

Срочный выход из запоя

Что такое алкогольный запой?

Под термином «запой» понимают непрерывное употребление алкоголя в течение нескольких дней или недель без значительных пауз. Такое поведение указывает на наличие:

• психической зависимости;
• физической тяги;
• низкой мотивации к трезвости;
• высокого риска развития абстинентного синдрома.

При прекращении употребления у пациента начинается фаза абстиненции, характеризующаяся:

• повышенной тревожностью;
• тахикардией;
• гипертонией;
• бессонницей;
• тошнотой и рвотой;
• судорогами;
• галлюцинациями.

Наиболее опасным состоянием является алкогольный делирий (белая горячка), который может возникнуть на 2–4 день после последнего употребления алкоголя.

Методы вывода из запоя

1. Вызов врача-нарколога на дом

Этот способ считается наиболее безопасным и эффективным. Процедура включает:

1. Первичный осмотр — определяются показатели АД, ЧСС, уровень сознания, признаки печеночной или почечной недостаточности.
2. Инфузионная терапия — внутривенное введение растворов для детоксикации организма и восстановления водно-электролитного баланса.
3. Коррекция симптомов — применение препаратов для снижения тревожности, нормализации работы сердца и печени.

Раствор обычно содержит:

• физраствор или глюкозу;
• витамины группы B и C;
• гепатопротекторы;
• нейропротективные средства;
• кардиопротекторы;
• адсорбенты;
• спазмолитики;
• седативные препараты.

Преимущества метода:

• оперативность помощи;
• контроль со стороны специалиста;
• конфиденциальность;
• минимальный стресс для пациента.

2. Индуцированная рвота

Этот метод используется как временная мера, направленная на очищение желудка от остатков этанола. Пациенту дают выпить 500–1000 мл раствора хлорида натрия (1 ч. ложка на 200 мл воды), после чего механически вызывают рвоту.

Ограничения и риски:

• не устраняет уже всосавшийся алкоголь;
• противопоказана при потере сознания, эпилепсии, язвенной болезни;
• может привести к аспирации рвотными массами;
• не заменяет полноценную детоксикацию.

3. Применение янтарной кислоты

Янтарная кислота — органическая дикарбоновая кислота, принимающая участие в цикле Кребса. Она способствует:

• ускорению энергетического обмена;
• восстановлению клеточного дыхания;
• снижению уровня ацетальдегида;
• устранению гипоксии тканей;
• нормализации электролитного состава крови.

Рекомендуемая дозировка — до 1 грамма в сутки, разделённая на 2–3 приёма. Однако важно помнить, что:

• при язвенной болезни ЖКТ, гастрите или МКБ препарат противопоказан;
• не влияет на абстинентный синдром в тяжелых формах;
• не заменяет профессиональную помощь.

4. Постепенное снижение дозы алкоголя

Этот подход применяется редко и только при высокой мотивации пациента. Суть заключается в постепенном уменьшении объёмов употребляемого алкоголя, чтобы минимизировать риск развития делирия.

Например:

• в первый день — 1 литр водки;
• во второй — 700 мл;
• в третий — 500 мл;
• через 4–5 дней — полный отказ.

Такой метод может быть оправдан только при:

• добровольном согласии пациента;
• отсутствии выраженных симптомов абстиненции;
• наличии круглосуточного наблюдения.

Не рекомендуется при II–III стадии алкоголизма.

Небезопасные и малоэффективные методы

Некоторые популярные способы вывода из запоя могут быть не только бесполезны, но и опасны.

1. Нашатырный спирт

Нашатырь действительно может помочь быстро отрезвить человека, однако его внутреннее применение крайне нежелательно. Опасные последствия:

• химический ожог слизистых оболочек пищевода и желудка;
• сильная тошнота и рвота;
• отёк гортани;
• гипертонический криз;
• потеря сознания.

Поэтому нашатырь можно использовать только как ингаляционный раздражитель при потере сознания, но ни в коем случае — внутрь.

2. Антипохмельные препараты

Многие пациенты ошибочно полагают, что «антипохмельные» таблетки помогут справиться с запоем. На самом деле они предназначены для:

• снятия головной боли;
• восстановления водно-солевого баланса;
• облегчения общего состояния после однократного употребления.

При продолжительном запое такие препараты:

• не предотвращают развитие абстиненции;
• не ускоряют выведение алкоголя;
• могут маскировать симптомы, затрудняя диагностику;
• в сочетании с алкоголем могут вызвать нежелательные побочные эффекты.

3. Принудительное воздержание

Попытки силой заставить человека перестать пить — один из самых распространённых и в то же время самых опасных способов. Он может привести к:

• резкому ухудшению самочувствия;
• психомоторному возбуждению;
• судорожным приступам;
• развитию белой горячки;
• суицидальным попыткам.

Такой подход может быть использован только в условиях стационара и под контролем врача.

Профессиональная детоксикация: когда и кому показана

Детоксикация организма — обязательный этап лечения при выходе из запоя. Она проводится следующим образом:

• Инфузионная терапия — внутривенное введение растворов для выведения токсинов.
• Гемосорбция — применяется при тяжёлой интоксикации, особенно при передозировке или полиалкогольном отравлении.
• Плазмаферез — показан при печеночной недостаточности, тяжёлых психозах.
• ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови) — улучшает микроциркуляцию и оксигенацию тканей.

Детоксикация проводится:

• перед кодированием;
• при подготовке к реабилитации;
• в случае угрозы развития делирия;
• при выраженной интоксикации.

Когда требуется госпитализация?

Домашние методы не всегда безопасны. Госпитализация показана при:

• запое свыше 7 дней;
• признаках белой горячки;
• судорожным синдромом;
• артериальной гипертензией более 160/100 мм рт. ст.;
• нарушением сознания;
• наличием сопутствующих заболеваний (сердце, печень, почки).

Как проходит лечение в стационаре

Стационарное лечение позволяет обеспечить:

• круглосуточное наблюдение;
• медикаментозную коррекцию симптомов;
• восстановление функции печени, почек, сердца;
• подготовку к дальнейшей реабилитации.

Лечение включает:

• инфузионную терапию;
• приём бензодиазепинов для контроля абстиненции;
• кардиомониторинг;
• восстановление дефицита витаминов и электролитов;
• работу с психологом и психиатром.

После выхода из запоя: что делать дальше?

Выход из запоя — лишь начало пути к трезвой жизни. Для предотвращения рецидива необходимо:

• обследование у нарколога;
• прохождение курса кодирования (при наличии мотивации);
• включение в реабилитационные программы;
• работа с зависимостью через психотерапию;
• участие в группах поддержки;
• длительное наблюдение у врача.

Факторы, влияющие на выбор метода вывода из запоя

Выбор тактики зависит от следующих факторов:

• Наличие сопутствующих заболеваний требует щадящего подхода.

Критерий Влияние на выбор метода Длительность запоя Чем дольше употребление, тем выше риск делирия и показана госпитализация. Общий анамнез Наличие сопутствующих заболеваний требует щадящего подхода. Уровень мотивации Позволяет выбрать между амбулаторной помощью и принудительной госпитализацией. Соматическое состояние Определяет возможность проведения детоксикации в домашних условиях. Социальная поддержка Влияет на прогноз и вероятность рецидива.

Профилактика повторных запоев

После выхода из запоя важно начать работу над лечением зависимости. Это включает:

• кодирование от алкоголизма;
• детоксикацию и восстановление;
• работу с психологом;
• групповую терапию;
• трудотерапию;
• формирование здорового образа жизни.

Заключение

Алкогольный запой — это не просто «перебор», а состояние, угрожающее жизни. Безопасный выход из него возможен только при правильной оценке состояния пациента и своевременном обращении за медицинской помощью.


Данный материал предназначен исключительно для информирования читателей и никоим образом не заменяет консультацию специалиста-медика. Только врач-нарколог имеет право определять диагноз и назначать соответствующую терапию.