Кашель – это не просто симптом респираторного заболевания, но еще и защитный рефлекс организма. Когда человек кашляет, организм пытается исключить инфицирование и повреждение дыхательного тракта. Каждый из нас сталкивался с этим недугом. Обычно он не приносит сильного дискомфорта, потому что возникает периодически. Другое дело – затяжной симптом, который мешает нормальной жизни. Хроническим считается кашель, который не проходит дольше 4 недель.
Этот симптом в одних случаях является небольшой помехой обычной жизни, в других – может привести к серьёзным негативным последствиям. Если человек долго кашляет, то быстро утомляется, сон становится беспокойным, чутким и сопровождается частыми пробуждениями. Когда долгое время не получается заснуть, страдает нервная система. Кашель может провоцировать возникновение других неприятных симптомов. Речь идёт об избыточной потливости, хриплом голосе, головокружении и неконтролируемом мочеиспускании (чаще встречается у женщин, чем у мужчин).
Профессиональные пульмонологи не рекомендуют лечить кашель противокашлевыми средствами. Сначала нужно выяснить причину появления симптома, а затем назначать препараты. Самолечением заниматься вредно. Если вы будете экспериментировать с медикаментами без достаточной причины, то можете усугубить ситуацию. Побочные явления от лекарства способны запутать врача, и он не сможет увидеть всей клинической картины заболевания.
Если кашель сохраняется на протяжении нескольких месяцев или даже лет, у пациента, как правило, диагностируют сразу же 3 недуга:
- Легочную патологию;
- Постназальный синдром;
- ГЭРБ.
Одновременное лечение трёх заболеваний занимает много времени и требует постоянного контроля со стороны специалистов (ЛОРа, аллерголога, пульмонолога).
Вообще, при длительном кашле важно выявить заболевания легких, которые могут угрожать жизни. Если таковых нет, можно рассмотреть другие причины, менее губительные для организма.
В каких случаях возникает специфический кашель?
Первое заболевание, которое сопровождается хроническим кашлем – бронхиальная астма. Болезнь встречается как у взрослых, так и у детей. Пациенты кашляют, это сопровождается хрипами и одышкой. Но иногда дело ограничивается единственным признаком заболевания – кашлем. Он бывает сезонным. Симптом может быть вызван инфекцией верхних дыхательных путей, похолоданием, резким запахом, изменением влажности.
Диагностика бронхиальной астмы предполагает проведение следующих мероприятий:
- Спирометрия, тест на чувствительность к бронхолитическим препаратам;
- Замер уровня оксида азота в воздухе, который выдыхает пациент;
- Бронхопровокационный тест – для определения гиперчувствительности дыхательных путей.
Прием препаратом против астмы нужно прекратить, если диагноз на 100% не подтвержден. Если медикаменты не приводят к улучшениям, возникают сомнения относительно правильно диагностированного заболевания. Нужно продолжить поиск причин возникновения симптома.
ХОБЛ, хронический обструктивный бронхит – заболевания, которые также сопровождаются обильным кашлем (обычно он с мокротой). Большинство пациентов находятся в длительном анамнезе курения.
Бронхоэктактическая болезнь – сопровождается дилатация бронхов на периферии легких. Стенки бронхов становятся тоньше, что можно увидеть с помощью компьютерной томографии грудного отдела. Заболевание выявляют по рентгенографическим снимкам.
Рак легких тоже связан с кашлем, но этот симптом не является обязательным. Человек может кашлять с кровью, особенно если относит себя к заядлым курильщикам.
Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) – провоцирует развитие хронического кашля у взрослых пациентов. Выделяют кислотный и бескислотный рефлюкс. Увидеть проявления ГЭРБ можно при эндоскопической ларингоскопии, которую проводит отоларинголог. Если записать их на камеру, то пациент сможет и сам отметить изменения.
Синдром постназального затека – сопровождается кашлем верхних дыхательных путей. Встречается преимущественно у взрослых, особенно при наличии простуды, аллергии, синусита или ринита. Нос заложен. Появляется насморк. Слизь стекают по задней стенке глотки. Приступы кашля учащаются. Некоторые пациенты не замечают слизистых выделений, потому что их слишком мало. Такие люди только кашляют – других симптомов нет. Синдром возникает в результате развития синусита и ринита (вазомоторного, аллергического, многолетнего неаллергического).
Как не усугубить ситуацию при кашле?
Если вы кашляете больше 4 недель, симптом переходит в разряд хронических. В такой ситуации действуйте следующим образом:
- Обращайтесь к специалистам, которые разбираются в проблеме и не назначают противокашлевые препараты до выяснения причины;
- Запишитесь к пульмонологу, чтобы тот провел полноценную диагностику и выявил все возможные причины появления кашля;
- Приступайте к покупке препаратов и лечению симптома после того, как узнаете этиологию недуга;
- Не принимайте медикаменты, которые не соответствуют поставленному диагнозу.